總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書(shū)面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，因此，讓我們寫(xiě)一份總結(jié)吧。優(yōu)秀的總結(jié)都具備一些什么特點(diǎn)呢？又該怎么寫(xiě)呢？下面是小編為大家?guī)?lái)的總結(jié)書(shū)優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)簡(jiǎn)短一

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，建立健全組織機(jī)構(gòu)

衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)高度重視此項(xiàng)工作，精心組織，周密安排，成立了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實(shí)踐領(lǐng)導(dǎo)小組，責(zé)成一名業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)專門負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，各個(gè)主要業(yè)務(wù)科室主任任小組成員，制定了工作職責(zé)，明確了責(zé)任分工，還制定了全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實(shí)踐獎(jiǎng)懲管理制度，確保此項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

二、周密組織，實(shí)施培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃

為了保證學(xué)習(xí)效果，讓學(xué)員們學(xué)有所得，學(xué)有所成，我們制定了嚴(yán)格的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實(shí)踐工作計(jì)劃方案，確定了詳盡的教學(xué)內(nèi)容，比如，全科醫(yī)療服務(wù)技能、社區(qū)慢病管理、社區(qū)重點(diǎn)人群保健、疾病預(yù)防和婦幼保健、基層衛(wèi)生服務(wù)管理等比較實(shí)用的教學(xué)內(nèi)容，我們定期組織考試，邊學(xué)習(xí)，邊消化，讓學(xué)員們真正能夠把所學(xué)知識(shí)在臨床中得到實(shí)踐和應(yīng)用。

三、嚴(yán)格管理，確保學(xué)習(xí)效果

為了順利完成教學(xué)任務(wù)，我們制度了嚴(yán)格的考勤記錄和簽到制度，各位學(xué)員能遵守實(shí)踐基地的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到不早退，思想積極，勤學(xué)勤問(wèn)，受到培訓(xùn)基地領(lǐng)導(dǎo)及全體職工的好評(píng)在學(xué)員的學(xué)、住、行各個(gè)方面提供便利，確保學(xué)習(xí)效果。在全科醫(yī)生培訓(xùn)資金使用上，我們堅(jiān)持專款專用，把全部資金都投入到實(shí)踐培訓(xùn)中，迄今已將所有資金落實(shí)到位。

四、開(kāi)闊視野，在實(shí)踐中有所收獲

在各科老師和學(xué)員們的共同努力下，學(xué)員圓滿完成了基層全科醫(yī)療實(shí)踐及預(yù)防保健相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容。在學(xué)習(xí)實(shí)踐中，學(xué)員們學(xué)有所獲，樹(shù)立了一個(gè)人為中心的，以家庭為單位的，以及社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念;培養(yǎng)成了對(duì)健康居民負(fù)責(zé)的個(gè)體與群體的結(jié)合的連續(xù)性，綜合性，協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力;建立了與服務(wù)對(duì)象良好地溝通能力，很好地處理好醫(yī)患關(guān)系的意識(shí);提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力，并且能夠結(jié)合實(shí)際工作發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并且能及時(shí)解決問(wèn)題的水平。

在今后的工作中，我們將繼續(xù)努力，圓滿、出色地完成把上級(jí)交給我們的任務(wù)，為全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)基層實(shí)踐工作做出我們不懈的努力。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)簡(jiǎn)短二

首先衷心的感謝您在百忙中瀏覽我的自薦信，為一位滿腔熱情的我開(kāi)啟一扇希望之門，20xx年6月份畢業(yè)于xxx生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院。在經(jīng)過(guò)二年的護(hù)理專業(yè)的學(xué)習(xí)，讓我更愛(ài)我的專業(yè)，更明確我的目標(biāo)，通過(guò)生理；生化；解剖；免役；病理等基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)及內(nèi)、外、婦、兒等臨床護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)。以及現(xiàn)有的臨床實(shí)習(xí)，我已經(jīng)對(duì)護(hù)理專業(yè)知識(shí)有一定的認(rèn)識(shí)與掌握。并能熟練運(yùn)用及操作

有較強(qiáng)的組織能力的我擔(dān)任過(guò)組長(zhǎng)，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)任勞任怨，和班干團(tuán)結(jié)一致，促使同學(xué)積極參加活動(dòng)，努力做到帶頭作用，從中積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，培養(yǎng)了我的交際能力，使我處事更完善，更有責(zé)任感，這一切都是我不懈努力的結(jié)果，相信將是我今后工作的重要經(jīng)驗(yàn)和寶貴財(cái)富。

健康、自信、精力充沛的我還參加了校內(nèi)外的各項(xiàng)活動(dòng)，對(duì)生活充滿信心是我生活的態(tài)度，這也是我能充分發(fā)揮潛能的跳臺(tái)。過(guò)去并不代表未來(lái)，勤奮才是真實(shí)的內(nèi)涵，對(duì)于實(shí)際工作，我相信我能很快適應(yīng)工作環(huán)境，并且在實(shí)際工作中不斷學(xué)習(xí)，不斷完善自己，做好本職工作！

在本院實(shí)習(xí)期間我尊敬帶教老師，認(rèn)真工作，遇到不懂的問(wèn)題及時(shí)查找資料，請(qǐng)教帶教老師，加強(qiáng)了我對(duì)知識(shí)的理解與運(yùn)用，并能以細(xì)心，耐心，愛(ài)心對(duì)待每一個(gè)患者，做到不遲到，不早退，做好溝通，得到患者和帶教老師的好評(píng)！

成績(jī)只能代表過(guò)去，勤奮才是真實(shí)的內(nèi)涵。對(duì)于業(yè)務(wù)工作，我相信憑我多年在臨床護(hù)理一線所積累的經(jīng)驗(yàn)，我能夠很快適應(yīng)新的工作環(huán)境，并且通過(guò)在實(shí)際工作中不斷的學(xué)習(xí)、取長(zhǎng)補(bǔ)短，不斷提高自己的理論水平和業(yè)務(wù)技能，一定能做好本職工作。如果有幸能夠加盟貴單位，我堅(jiān)信在領(lǐng)導(dǎo)的支持和自己的不懈努力下，我一定會(huì)給單位、給科室做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

我具備了較強(qiáng)的英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀寫(xiě)能力。熟練掌握了計(jì)算機(jī)的基本理論與應(yīng)用技術(shù)。我深知：精通技術(shù)，是將來(lái)走向成功的階梯，而廣泛地涉獵人文社會(huì)知識(shí)才是成功的真正保障。在校期間，我還積極參加并組織班級(jí)、學(xué)院等多項(xiàng)大型活動(dòng)，積累了豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，受到了老師和同學(xué)們的一致好評(píng)。這很好的培養(yǎng)了我的交際能力，使我懂得了如何與人和睦相處，也使我處事更務(wù)實(shí)、更有責(zé)任感。這一切都是我不懈努力的結(jié)果，也是我所具有積極進(jìn)取精神的體現(xiàn)。相信這將是我今后的工作的重要經(jīng)驗(yàn)和寶貴財(cái)富。深厚的專業(yè)知識(shí)，完整的知識(shí)結(jié)構(gòu)，豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，樂(lè)觀豁達(dá)的性格，超強(qiáng)的團(tuán)體協(xié)作精神和親和力，定會(huì)助我在曲折中順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)。我企盼與各位同仁攜起手來(lái)，共創(chuàng)美好明天！_護(hù)理專業(yè)自薦信—護(hù)理自薦信

在未來(lái)的日子里，我將會(huì)更加努力做到最好，并且我是一個(gè)學(xué)習(xí)能力，操作能力較強(qiáng)的人，在實(shí)習(xí)期間我已全部適應(yīng)本院環(huán)境和各位老師的相處。在未來(lái)的工作中我將會(huì)不斷的學(xué)習(xí)，更新自己的專業(yè)知識(shí)，跟上社會(huì)的發(fā)展步伐及臨產(chǎn)的發(fā)展。希望在以后的工作中我能以正直，嚴(yán)謹(jǐn)，上進(jìn)的態(tài)度為中國(guó)護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份力量。懇切領(lǐng)導(dǎo)能給我這個(gè)機(jī)會(huì)。再次感謝你在百忙中看我的自薦信。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)簡(jiǎn)短三

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！

我是xx中醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)的應(yīng)屆本科畢業(yè)生。步入醫(yī)學(xué)事業(yè)，解除人類疾病的痛苦一直是我的夢(mèng)想，醫(yī)學(xué)院的幾年礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，專業(yè)特長(zhǎng)更使我明確了擇業(yè)目標(biāo)：做一名臨床醫(yī)師。

選擇了醫(yī)療事業(yè)，選擇了醫(yī)學(xué)院校，立志救死扶傷的信念便銘刻于心。進(jìn)入大學(xué)以后，我抓緊每一天進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的積累和基本功的培養(yǎng)，不斷充實(shí)自己的頭腦。作為醫(yī)學(xué)生，我在思想上積極要求進(jìn)步，樂(lè)觀向上，對(duì)大是大非保持清醒認(rèn)識(shí)，不畏難繁，有信心、有責(zé)任感。在能力培養(yǎng)上，校內(nèi)積極參加各項(xiàng)活動(dòng)，校外廣泛嘗試，多次進(jìn)行實(shí)踐活動(dòng)，既實(shí)踐了所學(xué)，又鍛煉了能力。大鵬展翅，駿馬飛馳都需要有自己的天地。貴院科學(xué)的管理體制和明達(dá)的擇人理念；使我堅(jiān)信到貴院工作是我的明智選擇。

最后，祝貴院廣納賢才，再創(chuàng)佳績(jī)！

此致

求職人：xxx

20xx年xx月xx日

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)簡(jiǎn)短四

尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：

您好！非常感謝您能在百忙之中惠覽此信，謝謝您給予一名積極進(jìn)取的年輕人一個(gè)展示自己的機(jī)會(huì)！

我叫王鑫，畢業(yè)于廣東省江門中醫(yī)藥學(xué)校護(hù)理專業(yè)，我的知識(shí)來(lái)自三個(gè)地方，一是校園；二是醫(yī)院；三是社會(huì)。在學(xué)校的三年期間，我從各個(gè)方面嚴(yán)格要求自己。深知：知識(shí)就是未來(lái)。作為21世紀(jì)的學(xué)生，我沒(méi)有只滿足于校內(nèi)理論的學(xué)習(xí)，經(jīng)常走向社會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際，從親身實(shí)踐中提高自己的綜合能力，我相信我自己能夠適應(yīng)當(dāng)今社會(huì)激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。尤其是實(shí)習(xí)于江門市人民醫(yī)院，讓我的知識(shí)和操作轉(zhuǎn)到了臨床中，對(duì)各種病種的了解和護(hù)理有了較深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)專業(yè)的知識(shí)和專業(yè)技術(shù)操作則更為熟練、靈活。在這里，讓我收獲頗多，讓我從生命里愛(ài)上“白衣天使”這一神圣的使命。這三年的學(xué)習(xí)和鍛煉，我不但學(xué)到了專業(yè)知識(shí)，提高了綜合素質(zhì)，更重要的是教會(huì)了我怎么做人，培養(yǎng)了我嚴(yán)謹(jǐn)務(wù)實(shí)、求索創(chuàng)新的個(gè)人素養(yǎng)，在努力學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，我不斷充實(shí)自己，使自己努力成為當(dāng)今社會(huì)所需的復(fù)合型人才。現(xiàn)在，萬(wàn)事俱備，只欠東風(fēng)，就像揚(yáng)帆遠(yuǎn)航的船，要借您的東風(fēng)。我熱愛(ài)“白衣天使”這一神圣的事業(yè)，看到病人在我們悉心的

照顧下減輕痛苦、快樂(lè)地康復(fù)，心，莫名地幸福。他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我最大的幸福，殷切地期望在您的領(lǐng)導(dǎo)下，為這一光榮的事業(yè)奉獻(xiàn)我的一份真情，并在實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步。水流湍急，人才濟(jì)濟(jì)。現(xiàn)實(shí)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈，人才也不例外。古有毛遂自薦，今有伯樂(lè)點(diǎn)將，愿借您的伯樂(lè)慧眼，開(kāi)始我的千里之行。盡管在眾多應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的，但我仍然很自信。因?yàn)槲覍⒁詫?shí)力說(shuō)話加上我的真心，為貴單位，為病人鞠躬盡瘁！

再次感謝您的閱讀，期待您的佳音！

此 致

敬禮

自薦人： 王x

20xx年1月2日

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)簡(jiǎn)短五

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

您好!

首先，向您辛勤的工作致以深深的敬意，感謝您在百忙之中垂閱我的自薦書(shū)，當(dāng)您親手開(kāi)啟我這份自薦書(shū)時(shí)，將是對(duì)我過(guò)去三年的檢閱;當(dāng)您合上這份自薦信時(shí)，也許將是決定我人生新的征程。

我是xx醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)專業(yè)的本科/碩士/博士畢業(yè)生，成為一名救死扶傷、以身濟(jì)世的醫(yī)生是我從小的夙愿，在貴醫(yī)院招賢納粹之際，鑒于扎實(shí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、熟練的操作技術(shù)、出色的社會(huì)工作能力及較強(qiáng)的自學(xué)提高能力，我有信心自己能夠很快勝任臨床相關(guān)工作，因此特向貴醫(yī)院毛遂自薦。

醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)日新月異，只有不斷的升級(jí)自己的知識(shí)才能在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中立于敗之地。在校期間我通過(guò)了全國(guó)計(jì)算機(jī)二級(jí)，三級(jí)考試，全國(guó)英語(yǔ)四級(jí)，六級(jí)考試，熟練掌握windows、windowsxxp操作系統(tǒng)，并學(xué)習(xí)使用visualbbasic程序設(shè)計(jì)、access數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)的設(shè)與維護(hù)、圖文處理、表格設(shè)計(jì)、網(wǎng)頁(yè)制作等工作，為日后的工作、學(xué)習(xí)、提高工作效率創(chuàng)造了良好條件。我不斷嚴(yán)格律己、積極進(jìn)取，立足基礎(chǔ)扎實(shí)，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，成績(jī)優(yōu)異，年年榮獲校獎(jiǎng)學(xué)金。在學(xué)習(xí)之余，我懂得學(xué)習(xí)和能力地均衡發(fā)展，積極參與學(xué)校組織的各種動(dòng)，并在各項(xiàng)征文比賽、創(chuàng)新設(shè)計(jì)大賽、文藝比賽中獲得佳績(jī)。同時(shí)擔(dān)任學(xué)生會(huì)職務(wù)使我的組織領(lǐng)導(dǎo)能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神和與人溝通能力得到了鍛煉。

在見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)中，我把理論知識(shí)用于實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐也更加深刻理解理論知識(shí)。通過(guò)對(duì)各科地輪轉(zhuǎn)，不僅熟悉了對(duì)各科疾病診斷治療，更學(xué)會(huì)和掌握了與患者的溝通技巧和臨床診療思維，強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣、動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了上級(jí)醫(yī)師的一致好評(píng)，更使我信心百倍，成為今后工作生活中的資本。

通過(guò)xx年的學(xué)習(xí)和實(shí)踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準(zhǔn)備，我誠(chéng)摯地希望能成為貴院醫(yī)療科研隊(duì)伍中的一員，我將以高尚的醫(yī)德、熱情的服務(wù)，傾我所能，不斷學(xué)習(xí)我所不能，為貴院的醫(yī)療發(fā)展事業(yè)貢獻(xiàn)一份力量，實(shí)現(xiàn)救死扶傷，恪盡職守，一生濟(jì)事的夙愿，實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值與個(gè)人價(jià)值的統(tǒng)一。最后，祝貴單位宏圖事業(yè)蒸蒸上!

再次感謝您的閱讀!期盼與您面談!!

此致

敬禮!

自薦人：xxxx

20xx年xx月xx日

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)簡(jiǎn)短六

骨折不愈合是骨科臨床常見(jiàn)病癥，其中以四肢長(zhǎng)骨多發(fā)，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合二次手術(shù)我院多才用植骨術(shù)配合lcp重新內(nèi)固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優(yōu)點(diǎn)：如取材簡(jiǎn)單、組織相容性好、無(wú)移植排斥反應(yīng)、骨誘導(dǎo)作用強(qiáng)等，這些優(yōu)點(diǎn)使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識(shí)。植骨是治療骨折不愈合的重要方法，其機(jī)制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質(zhì)的作用，爬行替代順利進(jìn)行的條件要求準(zhǔn)確的復(fù)位、充分的植骨和堅(jiān)強(qiáng)的固定。為達(dá)到充分的植骨，及早促進(jìn)骨折愈合，我們采用髓內(nèi)外36°植骨的方法，外用鋼絲環(huán)扎，配合lcp堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，術(shù)后3~1個(gè)月內(nèi)進(jìn)行隨訪，根據(jù)愈合情況和功能恢復(fù)情況分析手術(shù)的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的手術(shù)改進(jìn)方法和療效，為臨床治療提供參考。

本課題以導(dǎo)師多年的臨床資料為依據(jù)，通過(guò)對(duì)骨折不愈合手術(shù)治療的國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)整理，結(jié)合山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房對(duì)四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合患者的隨訪調(diào)查及回顧性分析，根據(jù)骨科特殊生物力學(xué)特點(diǎn)和導(dǎo)師治療骨折不愈合的多年臨床體會(huì)，分析治療效果，并對(duì)手術(shù)中的細(xì)節(jié)問(wèn)題做初步探討與論述。同時(shí)也希望可以通過(guò)對(duì)導(dǎo)師的臨床實(shí)踐的研究、總結(jié)，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導(dǎo)。

治療骨折不愈合，可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，其中手術(shù)治療最重要的就是植骨術(shù)加更改斷端內(nèi)固定。骨折不愈合應(yīng)用自體骨移植治療效果顯著，已經(jīng)形成共識(shí)。 植骨是治療骨不連的重要方法，植骨方式臨床多采用髓內(nèi)外聯(lián)合植骨。沿肌間隙進(jìn)入， 骨膜下小心剝離顯露骨折部位， 取出內(nèi)固定器械， 清除骨斷端間瘢痕， 咬除硬化骨， 打通髓腔， 修整骨折端， 手法復(fù)位， 按照骨缺損情況取骨。髓內(nèi)植骨以比髓腔稍粗的骨棒，貼緊髓腔骨質(zhì);髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙，這樣才能確實(shí)達(dá)到植骨的目的和要求。自體皮— 松質(zhì)骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過(guò)程，新鮮的自體骨具有生物活性，不存在免疫排異，無(wú)傳染疾病的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)存在骨傳導(dǎo)和骨誘導(dǎo)能力。

內(nèi)固定物更換得堅(jiān)持以下原則，原鋼板內(nèi)固定者，可更換成交鎖髓內(nèi)針或更長(zhǎng)的鋼板置于張力側(cè);原交鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定者，可選用更大號(hào)髓內(nèi)針或鋼板內(nèi)固定;原先短鋼板內(nèi)固定者，可改成較長(zhǎng)的鋼板。所有病例均需植骨。更換內(nèi)固定物后，，術(shù)后石膏外固定者，應(yīng)及早進(jìn)行肌肉收縮鍛煉活動(dòng)，骨痂生長(zhǎng)良好后，去石膏開(kāi)始關(guān)節(jié)屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫(yī)師應(yīng)該具體問(wèn)題具體對(duì)待，可以根據(jù)骨痂生長(zhǎng)情況酌情處理，出院時(shí)務(wù)必詳細(xì)醫(yī)囑病人注意事項(xiàng)，配合醫(yī)生，直到骨折完全愈合。lcp鋼板內(nèi)固定適用于四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合，可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊， 并對(duì)斷端行軸向加壓鎖定。手術(shù)關(guān)鍵是將骨折端的瘢痕結(jié)締組織全部切除， 骨端硬化骨全部咬除， 露出正常骨質(zhì)， 鉆通髓腔， 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區(qū)， 間隙用松質(zhì)骨填滿，。應(yīng)積極正確指導(dǎo)術(shù)后功能鍛煉， 嚴(yán)格定期隨訪及指導(dǎo)。避免過(guò)早的不正確的負(fù)重。綜上所述，對(duì)于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩(wěn)妥，技術(shù)成熟，應(yīng)用廣泛，值得提倡。

1臨床資料

11病例來(lái)源

本研究病例均采集于山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科病房

（二）采集時(shí)間

9年5月～1年1月

（三）病例選擇

1診斷標(biāo)準(zhǔn)[]

（1）病史：明確的外傷史，骨折后6個(gè)月沒(méi)有愈合，并且沒(méi)有進(jìn)一步愈合傾向已有3個(gè)月。

（）癥狀：患者骨折端成角、旋轉(zhuǎn)、側(cè)移位、短縮畸形或者節(jié)段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應(yīng)力下疼痛等。

（3）體征：局部竇道形成、流膿、假關(guān)節(jié)形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等

（4）輔助檢查：x線表現(xiàn)：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關(guān)節(jié)等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。

納入病例標(biāo)準(zhǔn)：

（1）符合本病診斷標(biāo)準(zhǔn);

（）骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上，有假關(guān)節(jié)形成;

（3）骨折平均愈合時(shí)間超過(guò)半年以上，多次復(fù)查x線拍片顯示，骨折線

清晰可見(jiàn)，未見(jiàn)內(nèi)外骨痂或內(nèi)外骨痂極少;

（4）拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質(zhì)疏松，骨痂間無(wú)骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;

（5）臨床表現(xiàn)有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長(zhǎng)、局部竇道形成、流膿等。

3排除病例標(biāo)準(zhǔn)：

（1）不符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者

（）患者有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病，不能夠耐受手術(shù)者

（3）精神疾病患者

（4）資料不全影響判斷者

療效觀察方法

對(duì)骨不連愈合的評(píng)價(jià)應(yīng)包括骨愈合和功能恢復(fù)雙重評(píng)價(jià)：

（1）骨愈合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：本評(píng)價(jià)結(jié)果決定于四項(xiàng)指標(biāo)：骨愈合、感染、畸形和肢體長(zhǎng)度，其中骨愈合標(biāo)準(zhǔn)為x線示骨折線模糊，有連續(xù)骨癡通過(guò)骨折線，拆除或試行松動(dòng)外固定物后骨折無(wú)異常活動(dòng)，下肢可無(wú)痛行走，上肢持物骨折處有穩(wěn)定感。 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：

優(yōu)：骨折愈合，無(wú)感染，斷端畸形°，雙側(cè)肢體不等長(zhǎng) cm。

良：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中兩項(xiàng)。

可：骨折愈合及其他三標(biāo)準(zhǔn)中一項(xiàng)。

差：骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標(biāo)準(zhǔn)中任何一個(gè)。

（）功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

功能的評(píng)價(jià)分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負(fù)重行走。

將下肢評(píng)價(jià)指標(biāo)定為以下五項(xiàng)：①明顯跛行;②踝或膝任何一關(guān)節(jié)僵硬（完全伸膝或踝完全背伸時(shí)，活動(dòng)范圍較正常或?qū)?cè)喪失15°以上）：③軟組織情況不良;④有限制活動(dòng)或影響睡眠的疼痛存在：⑤喪失工作能力或生活不能自理。

優(yōu)：存在工作能力且無(wú)其他四項(xiàng)指標(biāo)。

良：存在工作能力且具以上四指標(biāo)中一至二項(xiàng)。

可：存在工作能力并具以上指標(biāo)中三至四項(xiàng)。

差：?jiǎn)适Чぷ髂芰蛏畈荒茏岳恚豢紤]是否具備其他指標(biāo)。

對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)參照“seu和hdlly對(duì)上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)”[3]

觀察指標(biāo)為三項(xiàng)：疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、日常活動(dòng)能力。

l：上肢功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

分?jǐn)?shù) 痛疼 任一關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 日常活動(dòng)

用力或疲勞后持續(xù)性 °~4°4° 完全不受限

輕微受限嚴(yán)重受限

5課題進(jìn)度及安排：

9—5——1—1 收集病例及隨訪

1—1——1—1 資料匯總及數(shù)據(jù)分析

11—1——11—3 撰寫(xiě)論文、定稿

本課題通過(guò)搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對(duì)于自體骨移植治療骨折不愈合的相關(guān)性問(wèn)題進(jìn)行臨床研究與總結(jié)。應(yīng)用統(tǒng)計(jì)分析評(píng)分進(jìn)行術(shù)前、術(shù)后及相關(guān)方面比較，對(duì)自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，并進(jìn)一步指導(dǎo)臨床工作。

山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科是山東省中醫(yī)管理局評(píng)定的重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)科室，在省內(nèi)知名度較高，病人來(lái)源廣泛。導(dǎo)師王明喜主任醫(yī)師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)治療骨折不愈合做過(guò)大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院骨科近幾年的臨床資料，并在導(dǎo)師指導(dǎo)下對(duì)這些一手資料進(jìn)行研究與總結(jié)。

四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合由于并發(fā)癥較多，治愈比較困難，手術(shù)后功能恢復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)，因此在治療過(guò)程中，經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫(yī)院近年應(yīng)用鋼絲環(huán)扎36°植骨配合lcp內(nèi)固定治療四肢長(zhǎng)骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強(qiáng)。課題的研究也得到了學(xué)校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。

[1] 胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實(shí)用骨科學(xué)[m] 北京人民軍醫(yī)出版社，

[] 王亦璁，等骨與關(guān)節(jié)損傷[m]人民衛(wèi)生出版社，

[3] 夏和桃組合式外固定器簡(jiǎn)介[eb/ol]北京骨外固定技術(shù)研究所，5

[4] 蔣協(xié)運(yùn)骨科臨床療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[m]人民衛(wèi)生出版社， 5

[5] byd hb， lipinski sw， wiley jh j bne jin sug a， 1961; 43（）：159—168

[6] audige l，giffin d，bhndi m，e l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res， 5; 438：1～3

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)簡(jiǎn)短七

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

您好!

首先感謝您在百忙之中展閱我的推薦信。

我叫，畢業(yè)于醫(yī)藥高等專科學(xué)校的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)。

我在一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、作風(fēng)優(yōu)良的學(xué)校集體生活中學(xué)習(xí)和生活，在老師們的嚴(yán)格要求下，注重專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，同時(shí)努力培養(yǎng)素質(zhì)和提高能力，積極參加學(xué)校和班級(jí)的大型活動(dòng)，從而積累豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，也很好的培養(yǎng)了自己的交際能力。

經(jīng)過(guò)兩年多專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和一年的臨床實(shí)踐，已具備了較為扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗(yàn)，身體素質(zhì)都有了很大的提高，我銳意進(jìn)取，樂(lè)于助人的作風(fēng)和表現(xiàn)贏得了同學(xué)們的信任和贊與，在學(xué)習(xí)期間提高了獨(dú)立完成工作的能力，樹(shù)立嚴(yán)格、踏實(shí)的工作態(tài)度，以耐心、責(zé)任心、細(xì)心對(duì)待病人，因此獲得指導(dǎo)老師的好評(píng)，也使我對(duì)未來(lái)充滿信心。

盡管在眾多的應(yīng)聘者中，我不一定是最優(yōu)秀的，但我仍然很有信心，因?yàn)槲視?huì)用行動(dòng)來(lái)證實(shí)這一切，我熱愛(ài)檢驗(yàn)事業(yè)，殷切希望能夠在您的領(lǐng)導(dǎo)下為這一光榮事業(yè)添磚加瓦，并在工作中不斷學(xué)習(xí)進(jìn)步，相信我!我會(huì)盡心盡責(zé)，盡我所能，讓貴院滿意，讓患者滿意。

最后，請(qǐng)接受我最誠(chéng)懇的謝意!

此致

敬禮!

20xx年xx月xx日